Переломный момент. Проблема травматизма становится всё острее

«Проблема травматизма становится острее с каждым годом. Берегите себя!», —  В.В. Никитин, заслуженный врач РФ и РБ, травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, профессор.

***

За последние десятилетия наша медицина изменилась коренным образом. Это касается как технологий диагностики и лечения, так и вопросов деонтологии – науки, которая характеризует отношения «врач – сестра – больной».

Сначала о положительном. 15-20 лет назад пожилой человек, поскользнувшись, мог получить перелом шейки бедра. Такой диагноз звучал как приговор – 30% пострадавших умирали в ближайшие дни, остальные становились глубокими инвалидами, нуждающимися в уходе. К сожалению, они тоже быстро уходили из жизни от осложнений: пневмоний, уросепсиса, тромбозов и пр. Дом превращался в госпиталь, вся семья пыталась спасти близкого человека.

Сейчас при переломах шейки бедра ставится искусственный сустав, благодаря которому больной может ходить, обслуживать себя, жить в привычной атмосфере. Сегодня мы не говорим о неоперабельности. Современная анестезиология резко снизила опасности.

А теперь о теневой стороне проблемы. Во-первых, Россия – страна, в которой всегда были сильны идеи гуманизма. Еще до 1917 года существовали земские больницы, куда ехали во имя долга и человеколюбия люди даже из очень зажиточных семей. Сейчас мы стремимся к внедрению западной модели, которая ставит целью минимизацию контакта «врач – больной». Нередко больной даже не знает, кто его оперировал, да и врач, встретив на улице своего пациента, не узнает его.

Проблема травматизма с каждым годом становится острее. Если 20 лет назад только у 10% людей, обратившихся в травматологические пункты, диагностировались переломы костей, то теперь эта цифра перешагнула 50%. Этому способствуют современный образ жизни, всеобщая автомобилизация, возросшие скорости, высотное строительство, урбанизация общества, старение населения, а также пища, богатая гормонами, генно-модифицированными продуктами, антибиотиками.

Настала пора вернуться к идеологии профилактической медицины. Чумой 21 века назову остеопороз – кости многих людей стали прозрачными и слабыми. Переломы возникают от так называемых низкоэнергетических травм. Если раньше на улице падал человек, он вставал, стряхивал с себя снег и шел дальше. Сейчас он уже встать не может, его направляют в больницу с переломом бедра, плеча или предплечья, где он получает высокотехнологическую помощь.

Странная логика у россиян! Однажды я читал лекцию об остеопорозе медицинским работникам. Все согласны, что с ним необходимо бороться. Спрашиваю аудиторию (около 150 человек), кто из присутствующих обследовался на остеопороз. Подняли руки три человека. О чем это говорит? Люди любят поговорить, но не спешат делать что-либо для своего здоровья.

Пришла зима.  Снег, заносы, гололед… Выходите из дома – подумайте о предупреждении травм.  Я даже тем, кто молод и полон сил, не советую увлекаться экстримом. Физкультура – это обязанность каждого. А вот горные лыжи, сноуборд, экстремальные формы борьбы – все это дорога в больницу. В мгновение счастливый, полный сил пациент может превратиться в проблемного пациента со множественными травмами. Причем, чем раньше он обратиться в больницу, тем выше шанс полностью восстановиться.

Современные технологии дают надежду на будущее. Государство и страховые компании делают многое. Так, сейчас бесплатно устанавливаются дорогие искусственные суставы конечностей, при необходимости пострадавшие по квотам направляются в центры высоких технологий. Большая работа проводится по профилактике дорожно-транспортного травматизма. Открыты травматологические центры по федеральным автомобильным трассам М5 и М7, проводится переподготовка медицинских работников. Впервые показатели летальности имеют тенденцию к снижению. Но, к сожалению, смертность до прибытия помощи к месту ДТП остается высокой.

Берегите себя и будьте осторожны, выходя на скользкие заснеженные улицы.

***

Информация публикуется в рамках проекта «Ветеран онлайн: путь к активному долголетию». Проект реализует АНО Издание «Ветеран Башкортостана» с использованием гранта Президента РФ на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.